Doğrulanmış
Migren ataklarım tamamen bitmedi ama ay içindeki gün sayısı azaldı. İlk hafta merdiven çıkarken biraz daha çabuk yoruldum, sonra bu his hafifledi.
31 Aug 2026
Propranolol
Kaliteli ürünler
7/24 Destek
Hızlı teslimat
Teslimat
4 günden itibaren
Etken madde
Propranolol
Propranolol, kalp-damar ve bazı nörolojik durumlarda kullanılan reçeteli bir beta-blokerdir. Hekim tarafından uygun görülen kişilerde kalp hızını ve adrenalinle ilişkili çarpıntı, titreme ve terleme gibi fiziksel belirtileri azaltmaya yardımcı olur.
Açıklama
Propranolol, ağızdan kullanılan tablet formunda bir beta-blokerdir. Doz ambalaj üzerinde belirtilmiştir; kullanma talimatına uyun. Propranolol, beta-bloker grubunda yer alan bir etkin maddedir.
Bileşim
Propranolol tabletlerinin etkin maddesi propranololdür. Doz ambalaj üzerinde belirtilmiştir; kullanma talimatına uyun. Etkin madde, vücutta beta adrenerjik reseptörlere bağlanarak adrenalin ve noradrenalinin kalp hızı, kasılma gücü ve titreme üzerindeki etkisini azaltır.
İlacın kan-beyin bariyerini geçebilmesi klinik açıdan ayırt edici bir özelliktir. Bu nedenle yalnızca kalp hızı üzerinde değil, stres sırasında ortaya çıkan el titremesi veya fiziksel huzursuzluk gibi merkezi sinir sistemiyle ilişkili belirtilerde de etkisi olabilir.
WHO ATC/DDD İndeksi, propranololü beta-blokerler içinde sınıflandırır [4].
Dozaj ve kullanım
Bu ürün, ağızdan kullanım için tabletler hâlindedir. Doz ambalaj üzerinde belirtilmiştir; kullanma talimatına uyun. Doz; kullanım amacına, nabız değerine, tansiyona, yaşa, karaciğer işlevine ve eşlik eden ilaçlara göre belirlenir. Migren profilaksisi için kullanılan plan ile hızlı kalp atımı için kullanılan plan aynı değildir.
Tablet kullanımında temel ilkeler şunlardır:
- Tableti bir bardak suyla bütün olarak yutun.
- İlacı her gün benzer saatlerde alın.
- Yemekle birlikte veya aç karnına alma tercihinin günler arasında tutarlı olması emilimin daha öngörülebilir olmasına yardımcı olur.
- Unutulan dozu hatırladığınızda alın; sonraki doz zamanı yaklaşmışsa çift doz kullanmayın.
- Tedaviyi kendi kararınızla birden kesmeyin.
Propranololün ani bırakılması, özellikle anjina veya koroner arter hastalığı bulunan kişilerde çarpıntı, tansiyon yükselmesi ve göğüs ağrısının artmasına yol açabilir. Doz azaltımı çoğu durumda kademeli planlanır.
Pratik bilgi: Tableti ezmek veya çiğnemek tadını maskelemez; yalnızca yutmayı zorlaştırabilir. Yutma güçlüğü varsa uygun farmasötik seçenek için reçeteyi düzenleyen hekimle görüşülmelidir.
Nasıl çalışır
Propranolol, beta-bloker grubunda yer alan bir etkin maddedir. Beta reseptörleri, adrenalin ve noradrenalin gibi stres hormonlarının kalp, damarlar ve sinir sistemi üzerindeki etkisini iletir. Propranolol bu reseptörleri bloke ederek kalbin daha yavaş ve daha düzenli çalışmasına yardımcı olur.
Kalp hızının düşmesi, kalbin oksijen ihtiyacını azaltır. Bu etki, eforla ortaya çıkan göğüs ağrısı ve bazı ritim sorunlarında yararlı olabilir. İlacın beyne de geçebilmesi, titreme ve performans kaygısındaki çarpıntı, el titremesi veya terleme gibi fiziksel belirtileri azaltabilmesini açıklar.
FDA’nın propranolol tabletlerine ilişkin reçete bilgileri; hipertansiyon, anjina, aritmi, migren profilaksisi ve esansiyel tremor gibi kullanım alanlarını tanımlar [1].
Pratik bilgi: Propranolol kaygının düşünsel nedenlerini ortadan kaldırmaz. Daha çok çarpıntı, titreme, yüz kızarması ve terleme gibi bedensel belirtileri hafifletir.
Endikasyonlar
- Hipertansiyon: Kalp hızını ve kalbin pompalama gücünü azaltarak kan basıncının düşmesine katkı sağlar. Tek başına veya başka tansiyon ilaçlarıyla birlikte planlanabilir.
- Anjina pektoris: Kalbin oksijen gereksinimini azaltarak eforla gelişen göğüs ağrısının kontrolüne destek olur.
- Kalp ritim bozuklukları: Hızlı kalp atımı ve bazı supraventriküler ritim sorunlarında kalp hızının düzenlenmesinde kullanılabilir.
- Migren profilaksisi: Migren atağı başladığında ağrıyı kesmek için değil, düzenli kullanımda atakların sıklığını azaltmak için tercih edilir.
- Esansiyel tremor: Özellikle ellerde belirginleşen aksiyon tremorunu azaltabilir.
- Anksiyetenin fiziksel belirtileri: Performans kaygısında çarpıntı, titreme ve terleme gibi bedensel belirtilerin hafiflemesine yardımcı olabilir.
- Hipertiroidiye bağlı belirtiler: Tiroid hormonları yüksek olduğunda görülebilen hızlı nabız ve titreme üzerinde geçici rahatlama sağlayabilir.
Prinzmetal anjinası olarak da bilinen vazospastik anjinada beta-blokerler uygun seçenek olmayabilir; koroner damardaki spazmı artırma ihtimali nedeniyle tedavi yaklaşımı farklıdır. Çocuklarda migren gelişimi veya migren profilaksisi için kullanım kararı, yaşa, kiloya ve eşlik eden hastalıklara göre çocuk nörolojisi tarafından bireyselleştirilir.
NICE migren kılavuzu, beta-blokerleri bazı erişkinlerde koruyucu tedavi seçenekleri arasında değerlendirir [2].
Karşılaştırma
Beta-blokerler aynı ilaç grubu içinde yer alsa da kalp, bronşlar ve sinir sistemi üzerindeki seçicilikleri aynı değildir. Propranolol, beta-1 ve beta-2 reseptörlerini bloke eden seçici olmayan bir beta-blokerdir. Bu özellik, tremor ve bazı anksiyete belirtilerinde yarar sağlayabilirken astımı olan kişilerde daha fazla dikkat gerektirir.
| Etkin madde | Temel farmakolojik özellik | Sık tercih edildiği durumlar |
|---|---|---|
| Propranolol | Seçici olmayan beta-bloker | Migren profilaksisi, esansiyel tremor, bazı aritmiler, fiziksel anksiyete belirtileri |
| Metoprolol | Beta-1 reseptörlerine daha seçici | Hipertansiyon, bazı ritim sorunları, kalp yetmezliği tedavi planları |
| Atenolol, sotalol, timolol | Etki profilleri birbirinden farklı beta-blokerler | Kardiyovasküler durumlara ve bireysel risklere göre değişen kullanım alanları |
Sotalol, beta-bloker etkisinin yanında kalbin elektriksel iletimini uzatabilen özellik taşır ve ritim bozukluğu tedavisinde daha yakın takip gerektirebilir. Timolol bazı sistemik kullanım alanlarının yanında göz içi basıncını düşürmek için oftalmik formlarda da kullanılır. Amerikan Nöroloji Akademisi, propranololü esansiyel tremorda kanıt düzeyi yüksek tedavi seçeneklerinden biri olarak değerlendirmiştir [3].
Kontrendikasyonlar
- Astım veya önceki bronkospazm öyküsü
- Kontrolsüz kalp yetmezliği
- Kardiyojenik şok
- Belirgin düşük tansiyon
- Sinüs bradikardisi
- Bazı kalp iletim bozuklukları
- İkinci veya üçüncü derece AV blok ve kalıcı kalp pili bulunmaması
- Etkin maddeye karşı aşırı duyarlılık öyküsü
KOAH, periferik arter hastalığı, Raynaud fenomeni, böbrek veya karaciğer işlev bozukluğu olan kişilerde doz ve takip planı daha dikkatli yapılır.
Verapamil veya diltiazem gibi kalp hızını yavaşlatan ilaçlar; bazı antiaritmikler; klonidin; insülin ve kan şekeri düşürücü tedaviler; ayrıca bazı depresyon ilaçları propranolol ile etkileşebilir. Gebelikte kullanımda fetüsün büyümesi, doğum sonrası yenidoğanda yavaş nabız ve hipoglisemi açısından klinik izlem gerekebilir.
Bu ürün ne zaman size uygun değildir
Astımınız veya daha önce bronkospazmınız olduysa propranolol sizin için uygun olmayabilir. Kalp yetmezliğiniz, çok düşük tansiyonunuz, çok yavaş nabzınız ya da kalbin elektriksel iletiminde bir sorun varsa ilacı kullanmadan önce mutlaka hekim değerlendirmesi gerekir. Diyabetiniz varsa ilaç, düşük kan şekerinin çarpıntı ve titreme gibi uyarılarını gizleyebilir; yalnızca nabız hissine güvenmemelisiniz. Gebelikte veya başka kalp ve tansiyon ilaçları kullanırken tedavi planı hekim tarafından düzenlenmelidir.
Yan etkiler
Propranololün en sık bildirilen etkileri yorgunluk, baş dönmesi, sersemlik, soğuk el-ayak hissi ve nabzın yavaşlamasıdır. Bu etkiler, ilacın kalp hızı ve dolaşım üzerindeki beklenen farmakolojik etkisiyle bağlantılıdır. Tedavinin ilk günlerinde belirginleşip vücudun uyum sağlamasıyla hafifleyebilir. Bu etkilerin şiddeti kişiden kişiye değişir. Belirginleşen veya günlük yaşamı bozan yakınmalar hekimle görüşülmelidir.
Daha az görülen yakınmalar arasında uyku güçlüğü, canlı rüyalar veya kabuslar, mide rahatsızlığı ve duygu durumunda değişiklik yer alabilir. Bazı kişilerde uyuşukluk hissi günlük dikkat gerektiren işlerde zorlanmaya yol açabilir. Araç veya makine kullanımı, özellikle tedavinin başlangıcında kişisel etkilenme anlaşılana kadar dikkat gerektirir.
Aşağıdaki belirtiler daha hızlı değerlendirme gerektirir:
- Bayılma veya bayılacak gibi olma
- Çok yavaş nabızla birlikte aşırı halsizlik
- Yeni başlayan hırıltı, nefes darlığı veya göğüste sıkışma
- Ayaklarda belirgin şişme ve istirahatte nefes darlığı
- Yaygın döküntü, dudaklarda şişme veya nefes alma güçlüğü
Pratik bilgi: Baş dönmesi yaşayan kişilerde oturur veya yatar pozisyondan kalkarken birkaç saniye beklemek düşme riskini azaltabilir.
Sık yapılan hatalar
Propranolol ile ilgili sorunların bir bölümü ilacın kendisinden değil, kullanım biçiminden kaynaklanır.
- Nabız düşer düşmez ilacı aniden bırakmak
- Unutulan dozdan sonra iki tablet birden almak
- Astım spreyi kullanma ihtiyacı artmasına rağmen bunu önemsememek
- Diyabette yalnızca çarpıntıya bakarak kan şekeri düşüklüğünü dışlamak
- Migren için birkaç gün kullanıp hemen sonuç beklemek
- Baş dönmesi varken alkol tüketmek veya tansiyonu düşüren başka ilaçları hesaba katmamak
- Performans kaygısında önerilen dozun üstüne çıkarak daha fazla yarar beklemek
Alkol, propranololün tansiyon düşürücü ve sersemlik oluşturucu etkisini artırabilir. Baş dönmesi veya uyku hali yaşayan kişilerde bu birleşim günlük işlevleri belirgin biçimde bozabilir.
Doktorlar ne diyor
Klinik uygulamada hekimler propranolol seçerken yalnızca tanıya bakmaz. Dinlenik nabız, tansiyon, astım öyküsü, diyabet, migren sıklığı, titremenin günlük yaşama etkisi ve kullanılan diğer ilaçlar birlikte değerlendirilir.
Kalp çarpıntısı yaşayan bir kişide önce ritmin niteliği belirlenir. Her çarpıntı beta-bloker gerektirmez. Benzer şekilde migreni olan bir kişide düşük tansiyon veya belirgin yorgunluk varsa koruyucu tedavi seçimi yeniden gözden geçirilebilir.
Hekimler tedavi başarısını sadece nabız sayısıyla ölçmez. Merdiven çıkarken efor kapasitesi, baş dönmesi, uyku kalitesi, migren günleri ve titremenin yazı yazma gibi işlevlere etkisi de değerlendirilir.
Sıkça sorulan sorular
Propranolol ne kadar sürede etki gösterir?
Kalp hızındaki değişim tablet alımından sonra saatler içinde başlayabilir. Migren profilaksisi veya esansiyel tremorda klinik yararın anlaşılması daha uzun sürebilir. NICE’ın 2023 tarihli baş ağrısı kılavuzu, koruyucu tedavilerin düzenli takip dönemleriyle değerlendirilmesini önerir.
Propranolol anksiyeteyi tamamen geçirir mi?
Propranolol daha çok anksiyetenin çarpıntı, titreme ve terleme gibi fiziksel belirtilerini azaltır. Sürekli endişe, uyku bozulması, kaçınma davranışı veya panik ataklar üzerinde tek başına yeterli olmayabilir. WHO’nun 2022 tarihli ICD-11 yaklaşımı, ruhsal belirtilerin değerlendirilmesinde bedensel yakınmalarla birlikte işlev kaybının da dikkate alınmasını destekler.
Propranolol kilo aldırır mı?
Propranolol, doğrudan kilo aldırma amacı veya iştah artırıcı özelliği olan bir ilaç değildir. Bazı kişilerde yorgunluk ve egzersiz kapasitesinde azalma, hareket düzeyini dolaylı biçimde etkileyebilir. FDA’nın 2017 tarihli Inderal reçete bilgisinde kilo artışı temel yaygın yan etki olarak öne çıkmaz.
Propranolol kullanırken nabız kaç olursa dikkat gerekir?
Tek bir nabız değeri herkes için aynı anlama gelmez; kişinin yaşı, fiziksel kondisyonu, eşlik eden kalp hastalığı ve belirtileri birlikte değerlendirilir. Çok yavaş nabızla beraber bayılma, göğüs ağrısı, nefes darlığı veya aşırı halsizlik varsa gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir. FDA’nın 2017 tarihli Inderal reçete bilgisine göre güvenli kullanım için reçete edilen doz dışına çıkılmamalıdır.
Propranolol migren atağı başladığında alınır mı?
Propranololün migren alanındaki temel rolü atak önleyici tedavidir. Baş ağrısı başladıktan sonra hızlı ağrı giderici gibi çalışması beklenmez. NICE’ın 2023 tarihli migren yaklaşımı, koruyucu tedaviyi atak tedavisinden ayrı değerlendirir.
Propranolol aniden bırakılabilir mi?
İlacın aniden kesilmesi bazı kişilerde kalp hızında artış, tansiyon yükselmesi veya göğüs ağrısında kötüleşmeye neden olabilir. Risk, koroner arter hastalığı veya anjina öyküsü olanlarda daha belirgin olabilir. FDA’nın 2017 tarihli Inderal reçete bilgisi, tedavinin özellikle koroner arter hastalığında kademeli azaltılmadan kesilmemesi gerektiğini belirtir.
Anonim teslimat sunuyor musunuz?
Siparişiniz güvenli bir şekilde paketlenecek ve 24 saat içinde gönderilecektir. Paketiniz tam olarak böyle görünecektir (gönderilen gerçek bir ürünün resimleri). Normal bir özel mektubun boyutuna ve görünümüne sahiptir (9,4x4,3x0,3 inç veya 24x11x0,7 cm) ve içeriği görülemez.
Karşılaştırma
Hipertansiyon için tüm ilaçları karşılaştırınPropranolol: değerlendirmeler ve deneyimler
3.9
4 değerlendirmeye göre
Doğrulanmış
Sunum günlerinde ellerimdeki titreme azaldı. Zihinsel kaygımı tek başına çözmediğini fark ettim, ama çarpıntı daha yönetilebilir oldu.
19 Aug 2026
Doğrulanmış
Tansiyon için kullanmıştım. Nabzım belirgin düştüğü için doz planım değiştirildi. İlk günlerdeki baş dönmesi benim için rahatsız ediciydi.
2 Aug 2026
Doğrulanmış
Tremor nedeniyle yazı yazmak zorlaşıyordu. Etkiyi birkaç günde değil, düzenli kullanım sonrasında fark ettim. Soğuk havalarda ellerimin daha soğuk olması tek şikâyetimdi.
7 Aug 2026
Kaynaklar
- FDA (2017). Inderal (propranolol hydrochloride) tablets: Prescribing Information.
- NICE (2023). Headaches in over 12s: Diagnosis and management.
- American Academy of Neurology (2011). Evidence-based guideline update: Treatment of essential tremor.
- WHO (2025). ATC/DDD Index 2025.
